Hablamos sobre TB (Tuberculosis)

Todos tenemos más o menos en mente que la tuberculosis es una enfermedad de los pulmones. Cierto, pero no solo.

La tuberculosis es causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis y otras bacterias de la familia mycobacterioum. La transmisión de la enfermedad suele ser a través del aire a través de gotitas, con menos frecuencia a través del consumo de leche no pasteurizada o el contacto con animales. La transmisión ocurre de humano a humano, pero también de animales a humanos.

La fagocitosis es la primera línea de defensa. Por lo general, nuestro sistema inmunitario puede ocultar una infección por micobacterias durante muchos años sin ningún síntoma evidente; sin embargo, nuestro sistema linfático ayuda a que la micobacteria se propague por todo el cuerpo, lo que provoca el agrandamiento de los ganglios linfáticos. La inmunosupresión (debido al uso de esteroides, infección por VIH/SIDA, malignidad, diabetes, vejez, etc.) puede desencadenar micobacterias y contribuir a la activación de la enfermedad.

Los síntomas principales y característicos son fiebre, sudores nocturnos, adelgazamiento visible y pérdida de apetito, letargo y malestar general. Debido al hecho de que la tuberculosis puede afectar a varios órganos, también se producen los síntomas correspondientes. Tos productiva con esputo, hemoptisis y disnea por tuberculosis pulmonar, con cambios imagenológicos en los ápices del parénquima pulmonar. Además de los pulmones, el SNC puede verse afectado en forma de meningitis, los ojos, la piel, los ganglios linfáticos, el sistema cardiovascular en forma de pericarditis, el tracto gastrointestinal, el sistema urinario y el sistema musculoesquelético.

Los factores de riesgo son el contacto con un paciente con tuberculosis pulmonar, infección por VIH/SIDA, inmunosupresión como esteroides, quimioterapia, viajes a países con mayor prevalencia de tuberculosis, personas que han permanecido en instituciones durante mucho tiempo, como prisiones, personas sin hogar, etc.

El diagnóstico implica la identificación de Mycobacterium tuberculosis en al menos 3 muestras de esputo de laboratorio, ya sea por microscopía, cultivo o PCR. La broncoscopia, la tomografía computarizada, la microscopia y el cultivo de muestras son formas de detectar y confirmar la tuberculosis. La prueba de Mantoux es un método de detección y no un método de diagnóstico. El tratamiento es a largo plazo, de aproximadamente 6 meses para la TB pulmonar, mientras que el tratamiento para la TB multirresistente puede durar hasta 2 años.